Геморрой у детей. Все возможные подводные камни. Часть 2
Пименова Евгения Сергеевна
27 апреля 2026 года
- Варианты диагностики геморроя в педиатрии
- Современные принципы терапии на этапе амбулаторного звена
А также узнаем, например,
- нужно ли бояться портальной гипертензии, если у ребенка появился геморрой
- в чем был не прав Джон Гунтер, и при чем здесь Роберт Дауни-мл.
- как быть при выделении крови у ребенка с геморроем
- что делать при тромбозе узла
- как работать с запросами родителей, у которых свой взгляд на проблему
- и многое другое
Пименова Евгения Сергеевна
30 апреля 2026 года
- Этиология анальных трещин у детей
- Варианты диагностики анальной трещины в педиатрии
- Современные принципы терапии
Разберем основные симптомы анальных трещин и заболевания, которые являются причиной. Обсудим моменты, когда кровянистые выделения из ануса требуют дополнительной диагностики, и что должно вызвать настороженность. Разберем современные аспекты консервативного лечения и отличия от тактики у взрослых
А также узнаем:
- как не допустить, чтобы трещина стала хронической, и как понять, что она таковой стала
- как правильно оценить болевой синдром у ребенка, когда он не говорит, что ему больно
- когда трещина - это однозначно трещина, хотя мы ее НЕ видим
- когда трещина - это совсем не трещина, хотя мы ее ВИДИМ
- как отличить сторожевой бугорок, промежностную пирамидальную протрузию и метки болезни Крона
- почему не надо делать пальцевое исследование при трещине
- как лечить спазм сфинктеров у ребенка, когда все препараты 18+
- зачем опоссумам делали аноректальную манометрию
- и многое другое
Пименова Евгения Сергеевна
4 мая 2026 года
- Этиология ректального пролапса у детей
- Варианты диагностики ректального пролапса в педиатрии
- Современные принципы терапии
А также обсудим:
- почему при появлении пролапса у грудничка надо узнать про неонатальный скрининг
- как поставить диагноз, если при осмотре нет выпадения
- когда выпадение прямой кишки это безопасно, а когда нет
- что делать, если кишка выпала и не вправляется
- что такое синдром солитарной язвы и клоакогенный полип, и встречаются ли они у детей
- почему при выпадении желательно провести пальцевое исследование
- почему не надо рекомендовать дефекацию лежа и стоя
- при чем здесь сахар…
- и многое другое
Мухаметова Евгения Маратовна
7 мая 2026 года
- Римские критерии диагностики функционального запора у детей в разном возрасте
- В чем причина функционального запора у ребенка? Порочный круг болезненности и сдерживания дефекации, задержки и уплотнения стула
- Нужно ли дополнительное обследование и когда? Симптомы “красные флаги” хирургической патологии при запорах у детей
- базовые принципы
- цели лечения
- немедикаментозные рекомендации (коротко: питье, диета)
- медикаментозная терапия первой линии (осмотические слабительные)
- контроль дефекации: дневники, туалетный тренинг
Диссинергическая дефекация – особый вид запора
Пименова Евгения Сергеевна
11 мая 2026 года
- физиология прямой кишки и анальных сфинктеров
- виды диссинергической дефекации (ДД) и причины ее возникновения у детей
- сложности диагностики диссинергической дефекации в педиатрии
- варианты консервативной терапии
А еще обсудим:
- что такое РАИР, и почему он важен
- все четыре фазы дефекации и где чаще всего “ломается”
- почему в Римских критериях ДД у детей нет, а в жизни она есть
- почему так важно лечить запор и диссинергию в детстве, и как обратное может повлиять на всю дальнейшую жизнь пациента
- принципы аноректальной манометрии простыми словами
- как поставить ДД, если нет возможности провести манометрию
- как сложно, но можно лечить ДД
- что сказать пациентам и какие картинки показать, чтобы объяснить, что все не так просто, и нужно обязательное участие пациента в процессе лечения
- и многое другое
Мухаметова Евгения Маратовна
14 мая 2026 года
- инфекционный перианальный дерматит (в том числе стрептококковый)
- энтеробиоз
- неинфекционные поражения кожи перианальной области
- перианальные поражения при болезни Крона
- перианальный зуд
Мухаметова Евгения Маратовна
18 мая 2026 года
- упорные запоры: проблема определения и изучения
- когда осмотические слабительные не работают, даже если вы все делаете по правилам: стимулирующие слабительные, комбинации препаратов, клизмы
- вопросы длительного приема слабительных, высоких доз и страхов пациентов и врачей (привыкания, зависимости)
- запоры и расстройства пищевого поведения (РПП): особенности ведения, злоупотребление слабительными (laxative abuse), проктологические проблемы у пациентов с РПП
- за пределами окружающей реальности: новые препараты, ботулинотерапия, электростимуляция
Мухаметова Евгения Маратовна
- различные виды кишечных кровотечений: определения, зависимость вероятных причин и тактики ведения от возраста ребенка
- аллергический проктоколит у младенцев: особенности течения, тактика ведения
- инфекционный колит
- полипы толстой кишки
- когда заподозрить ВЗК у ребенка
Пименова Евгения Сергеевна
25 мая 2026 года
- Определение, классификация, логика патогенеза.
- Диагностика: как не пропустить серьезное, “детские” и “взрослые” особенности.
- Принципы терапии.
Дополнительно обсудим:
- почему не нужно сравнивать “взрослые” и “детские” свищи.
- откуда берутся свищи у грудничков, и почему парапроктит в возрасте до 1 года – это классика.
- когда парапроктит в возрасте до 1 года – это не классика.
- как быстро и безболезненно провести скрининг на ПИД и зачем это нужно при парапроктитах.
- почему стоит задуматься об обследовании при парапроктите у подростка.
- что такое “мурса-абсцесс”.
- Ппчему парадигма “всегда-всегда вскрывай абсцесс” начала меняться.
Грикевич нна Сергевна
28 мая 2026 года