Метакогнитивная терапия низкой самооценки и депрессии на реальном примере [Пиа Каллесен]

Bot

Администратор
Команда форума
23 Янв 2020
201,210
3,138
113
Метакогнитивная терапия низкой самооценки и депрессии на реальном примере

"Pia Callesen LIVE"

Это подкаст, в котором вас приглашают в терапевтический кабинет на метакогнитивную терапиию с руководителем клиники CEKTOS, Пиа Каллесен. У вас есть уникальная возможность "послушать" настоящие сеансы терапии с обычными датчанами, которые обратились к специалисту, чтобы избавиться от беспокойства, стресса или депрессии.
piapodcast1.jpg


Доктор Пиа Каллесен (Pia Callesen) – психотерапевт и специалист по метакогнитивной терапии (МКТ), проходивший обучение в Институте МКТ в Манчестере у профессора Эдриана Уэллса, основателя МКТ. Она получила докторскую степень в Манчестерском университете и работает психотерапевтом и руководителем клиники в Дании. Она написала две популярные книги по метакогнитивной терапии: «Живите больше - переживайте меньше», «Наслаждайтесь жизнью, отпустите тревогу», которые стали бестселлерами в Дании и в настоящее время публикуются на нескольких языках по всему миру.
Пиа Каллесен является уникальным специалистом в области метакогнитивной терапии. Она дважды прошла обучение по второй (продвинутой) ступени МКТ, проводит научные исследования, имеет большой клинический опыт и управляет собственной клиникой. Обучаясь и работая в тесном сотрудничестве с создателем МКТ профессором Эдрианом Уэллсом, она оперативно получает новые теоретические и практические знания из первых рук.


Что такое метакогнитивная терапия?
Это новый научно обоснованный метод психологического лечения психических расстройств, таких как тревога и депрессия. Терапию отличает очень высокая эффективность, краткосрочность, продолжительная устойчивость результатов.
Метакогнитивный психотерапевт стремится устранить продолжительные беспокойство и руминацию, развивая новые способы отношения к негативным мыслям.
Метод был разработан доктором Эдрианом Уэллсом и основывается на исследовании того факта, что не наличие негативных мыслей делает нас больными, тревожными и подавленными, а время, которое мы тратим на их обработку и беспокойство о негативных мыслях.
На профессиональном языке эта концепция называется когнитивно-аттентивным синдромом (CAS).


Спойлер: Продолжение
Получите контроль над своими мыслями с помощью метакогнитивной терапии.
CAS состоит из длительных размышлений и беспокойства, фиксирования внимания на угрозах и неспособности справиться с поведением, которое имеет неприятные последствия и усугубляет проблемы.
Это неблагоприятное изменение в мышлении и внимании обусловлено нашими метакогнитивными убеждениями, то есть мыслями о наших мыслях. Другими словами, наши метакогнитивные убеждения руководят нашими стратегиями и тем, как мы относимся к нашим мыслям и обрабатываем их.
Метакогнитивная терапия работает над тем, чтобы устранить CAS. Это делается для того, чтобы помочь вам развить новые способы контроля над вашим вниманием и новые способы борьбы с негативными мыслями. Терапевт пытается изменить метакогнитивные убеждения - мысли о мыслях - которые порождают неблагоприятные модели мышления и внимания.

Кого можно лечить с помощью метакогнитивной терапии?

Метакогнитивная терапия может с успехом применяться при различных психических расстройствах.
В настоящее время существуют руководства по метакогнитивному лечению следующих заболеваний:


  • Депрессия
  • Социальное тревожное расстройство (Социофобия)
  • Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
  • Генерализованное тревожное расстройство
  • Беспокойство о здоровье (Ипохондрия)
  • Злоупотребление алкоголем
  • Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
  • Пограничное расстройство личности
  • Психоз
  • Смешанные диагнозы
Теоретическая модель метакогнитивной терапии хорошо подтверждается научными исследованиями. Ежегодно публикуется все больше убедительных научных доказательств клинической эффективности метода при различных расстройствах.
Есть ли разница между метакогнитивной терапией и традиционной когнитивно-поведенческой терапией?

Да, есть большая разница.

Традиционная когнитивно-поведенческая терапия получила широкое распространение в Соединенных Штатах в 1970-х годах.
Вкратце, когнитивно-поведенческая терапия, Гость, фокусируется на содержании ваших мыслей. Основное внимание уделяется изменению содержания этих мыслей, т.е. замене ваших интерпретаций различных критических ситуаций на другие мысли, которые делают вас менее подавленным, беспокойным или злым.

Пример. Когнитивно-поведенческая терапия:

Вы приходите к когнитивному психологу, потому что чувствуете себя подавленным. Вы думаете, что вы плохой человек, и вы тратите впустую свою жизнь.

Затем психолог спросит вас, не можете ли вы увидеть это по-другому? Какие у вас доказательства того, что вы плохой человек и зря тратите свою жизнь?

Нет ли также свидетельств того, что вы на самом деле хороший человек, который что-то значит для других? Например, ваши дети или друзья и т.д.


Таким образом, цель традиционной когнитивно-поведенческой терапии состоит в том, чтобы изменить ваше восприятие негативных мыслей и таким образом уменьшить их влияние на вас.

Метакогнитивная терапия - это совершенно другой метод

Лечение основано на более чем двадцатилетних фундаментальных исследованиях психики человека. Однако руководства по лечению были впервые выпущены в 2009 году.
В метакогнитивной терапии речь идет не о содержании ваших мыслей. Вместо этого акцент делается на том, сколько времени и внимания вы тратите на эти мысли и какие у вас есть причины относиться к своим мыслям так, как вы это делаете.

Пример. Метакогнитивная терапия:

Вы приходите к метакогнитивному психологу, потому что чувствуете себя подавленным. Вы думаете, что вы плохой человек, и вы тратите впустую свою жизнь.

Психолог спросит вас, сколько времени вы тратите на эти мысли? Почему вы так много времени тратите на них? Как вы думаете, вы можете сократить время, которое вы тратите на свои негативные мысли? Затем психолог научит вас упражнениям и инструментам, чтобы направить ваше внимание в другое место. Метакогнитивный психолог знает, что вы не можете очистить свой ум от мыслей и что тщетно пытаться заставить мысли исчезнуть или превратить их в более реалистичные мысли.


Ваш мозг будет постоянно производить мысли. Вы не можете это контролировать.
Но вы, в свою очередь, можете контролировать, сколько внимания вы уделяете этим мыслям. Когда вы обращаете меньше внимания на негативные мысли, они автоматически одолевают вас меньше и влияют на вас меньше.
Поэтому, когда вы менее подвержены воздействию мыслей, ваши симптомы стресса, тревоги или депрессии также ослабнут и исчезнут.

Таким образом, цель метакогнитивной терапии - обнаружить, что у вас есть контроль над своими мыслями. Это не мысли контролируют вас. Затем вы можете научиться использовать свой недавно обнаруженный контроль, чтобы минимизировать время и внимание, которое вы тратите на эти мысли.


Спойлер: Интересная статья о МКТ:
Делайте как можно меньше, чтобы выздороветь

- «Ленивая терапия» для тревоги и депрессии – это путь вперед!
Ментальный тренинг, медитация, позитивное мышление, дневник, реструктуризация негативных мыслей, сострадательный разговор с самим собой и больше физических упражнений. Думаю, многим знакомо, как может быть психически трудно заниматься такой психотерапией и воспрянуть после спада от тревоги или депрессии.

Хорошая новость заключается в том, что сейчас существует форма терапии, где вам нужно делать меньше, чтобы выздороветь.

Метакогнитивная терапия не требует ни энергии, ни запаса ресурсов, ни ясности понимания, потому что то, что вы должны практиковать это использовать, как можно меньше усилий. Вы не должны заниматься спортом, тренироваться мыслить иначе, регулировать сердцебиение или тратить усилия, чтобы вытащить себя за дверь. Как отмечает Эдриан Уэллс: «Вы делаете всё, не делая ничего». Если вы хотите, как можно быстрее избавиться от беспокойства или депрессии, важно делать меньше, чтобы выздороветь.

Но что мы делаем в метакогнитивной терапии?

В метакогнитивной терапии мы в первую очередь определяем, на что вы тратите все свои силы. Это чаще всего мысли, чувства и симптомы. Многие объясняют, что они часто «борются с депрессией или тревогой», после чего мы практикуемся в том, чтобы делать меньше, чтобы ваше тело и разум могли саморегулироваться. Делать меньше означает, что мы пассивно наблюдаем мысли, чувства и симптомы. Мы не пытаемся бороться с тем, чтобы думать позитивно или избегать болезненных мыслей или чувств.

Вы могли бы подумать: но разве я не должен помогать регуляции с помощью дыхательных упражнений, сканирования тела, медитации и ментального тренинга?

В метакогнитивной терапии мы не можем позволить чему-то саморегулироваться и в то же время регулировать это. Это два противоположных движения. Поэтому решение в метакогнитивной терапии заключается в том, чтобы вооружиться терпением, позволяя мыслям, чувствам и телу саморегулироваться.

Может ли метакогнитивная терапия лечить тяжелые диагнозы, такие как ПТСР, ОКР, тревога и депрессия?

Да, и эффект выдающийся. Целых 70-79+% свободны от диагноза за 10-12 сеансов. И лечение самое деликатное, поскольку мы не напоминаем о неприятном, не погружаемся в болевые точки и не подвергаемся тревожным мыслям и ситуациям.

Это ленивая терапия с большим эффектом
:)



Описание складчины в процессе перевода, в скором времени уже добавим, а пока что вы можете ознакомиться с временным наброском из гугл переводчика:

О пациенте:

Андерсу 60 лет и всю свою жизнь он боролся с низкой самооценкой. Настолько обременительная заниженная самооценка, что заставила его отказаться от хорошей работы («Я, наверное, не справлюсь») и отказаться от любовных отношений («Я, вероятно, недостаточно хорош для нее»). Кроме того, это привело к депрессии.
Несколько раз за свою взрослую жизнь Андерсу помогали психологи. С тех пор каждый раз он чувствовал облегчение и радость. Но через короткий промежуток времени чувство отсутствия веры в себя вернулось, как и привычное поведение избегания ситуаций и выхода из отношений. В конце весны он обратился ко мне в клинику в надежде, что метакогнитивная терапия сможет ему помочь.

piapodcast2.jpg


На протяжении многих лет я лечила очень большое количество мужчин и женщин, а также молодых мальчиков и девочек с низкой самооценкой.
Они рассказывали, как низкая самооценка мешает им жить полноценной жизнью. Они не осмеливались вступать в дружбу, браки или другие обязывающие сообщества, рискуя быть отвергнутыми.

Они не бросались в хобби, которыми они действительно хотели заниматься, из страха никогда не стать достаточно хорошими. Школа, образование и рабочие места вызывали учащенное сердцебиение и беспокойство, потому что страх быть отвергнутым и осужденным наполнил все это. Мой более чем 15-летний опыт работы практикующим психологом показывает, что низкая самооценка является одной из самых распространенных причин психической неудовлетворенности.
Поэтому я давно хотела пригласить всех присоединиться к слушателю и шаг за шагом пройти курс терапии. Вы можете следить за развитием Андерса и узнавать себя в его мыслях и речи.

Отзыв Андерса после прохождения терапии:

Теперь, спустя 7 недель после заключительной сессии, я могу сказать вам, что я всё ещё чувствую себя очень хорошо. У меня возникают триггерные мысли, но мне удается сосредоточиться на чем-то другом, а затем я чувствую, что мысли просто исчезают. Иногда мне просто нужно обдумать их ближе к вечеру, но в остальном они фактически испаряются. Я чувствую себя счастливым, расслабленным и наслаждаюсь жизнью


Краткое описание сеансов терапии:
Сеанс 1
(Май 2020)
Сегодня мы идем на первый сеанс терапии с Андерсом. Это мужчина 60 лет с низкой самооценкой, депрессией и стрессом. На протяжении многих лет Андерс без особого успеха обращался за помощью к традиционным психологам.

Сеанс 2 (Май 2020)
Сегодня мы идем на очередной сеанс терапии с Андерсом. Сегодня Пиа выясняет, использовал ли Андерс и понял ли он упражнения, которые он изучил последними. В то же время они проходят новые упражнения на внимательность.

Сеанс 3 (Июнь 2020)
Сегодня мы идем на третий сеанс терапии с Андерсом. С тех пор у него были хорошие возможности практиковать метакогнитивные техники на реальных чувствах и переживаниях в частной жизни.

Сеанс 4 (Июнь 2020)
Сегодня мы идем на четвертый сеанс терапии с Андерсом. Пия и Андерс обращаются к его низкой самооценке и размышлениям о том, что такое самооценка на самом деле. В то же время они собирают информацию о том, как идут дела с терапией, чтобы увидеть, насколько Андерс продвинулся.

Сеанс 5 (Июнь 2020)
Сегодня мы идем на пятый сеанс с Андерсом. Прошло несколько недель с последнего сеанса. С тех пор Андерс сталкивался с несколькими ситуациями, когда ему давали возможность проверить свои метакогнитивные способности, в том числе: он был на свидании.

Сеанс 6 (Август 2020)
Сегодня мы идем на шестой и последний сеанс терапии с Андерсом. Мы узнаем, как поживает Андерс после более чем двух месяцев без терапии.

Перевод с датского языка.
Формат перевода: Текст.
Формат оригинала: Аудио.
Продолжительность оригинала: 2ч 47мин.
Переводчик: ТС.

Полезные отзывы о МКТ из наших других переводов:

Спойлер: Отзывы
1. Хочу поделиться своим опытом применения МКТ. Результаты оказались выше всяких ожиданий. Могу сказать без преувеличения, что я претерпел огромное преображение. Настолько впечатляющий эффект оказала на меня эта терапия. Произошли разительные улучшения в плане душевного состояния. Удалось избавиться от ряда хронических недугов: генерализованного тревожного расстройства, депрессии, социофобии, обсессивно-компульсивного расстройства. Более того, к настоящему времени я свободен даже от такого диагноза как избегающее расстройство личности. И в целом значительно повысилась стрессоустойчивость, развилась способность сохранять стойкость после трудных ситуаций. Хочу особо отметить, что при прохождения терапии МКТ я строго следовал планам лечения из книги Эдриана Уэллса. Одной из самых мощных психотерапевтических техник в терапии является Техника Тренировки Внимания (ТТВ). Она быстро смогла поставить меня на ноги за сравнительно небольшое время (3 недели). А развитие навыка Отстраненной Осознанности (DM) оказалось особенно ценным, ведь он является основополагающим при прохождении терапии. Кроме того доведение этого навыка до автоматизма вкупе с применением связанных с ним терапевтических стратегий позволяет гибко внутренне справляться, как с внешними жизненными неурядицами, так и с какими-либо психическими и эмоциональными кризисами. Теперь эти два ценных инструмента всегда со мной. МКТ и ее методы – это как своя собственная внутренняя аптечка для психики. Результаты терапии оказались очень устойчивыми и долговременными: спустя годы ни одного рецидива. Я по-прежнему следую методикам МКТ, что укрепляет и еще больше расширяет достигнутый прогресс.
2. С помощью мкт многое понял - как именно "работает" невроз, научился откладывать предсобытийное беспокойство на потом, даже это одно очень сильно облегчает жизнь, будто гору с плеч сбросил. Также развил "мышцу внимания", это помогает легче "отлепиться" от негативных мыслей. Вижу многие недооценивают ТТВ, думаю это потому, что не видят в чем ее смысл, я сам долгое время не понимал причем тут развитие внимания к этому всему, но так как в мкт главная мишень это особый стиль мышления - CAS, (когнитивно аттентивный синдром) то есть фиксация на мыслях и других внутренних событиях, поэтому и нужно развить утраченное умение управлять своим вниманием и тем самым преодолеть фиксацию на внутреннем и прекратить CAS.
Далее оспорил все метаубеждения какие нашел словесно и экспериментально. Как мне кажется остался только один компонент CAS - мониторинг угроз, работаю над ним. Из разных терапий, что я пробовал за 12 лет, МКТ оказалась самой эффективной, самой быстро действующей, но нужно делать все по порядку, а не прыгать с упражнения на упражнение. И ещё скажу, что в МКТ работа над собой во много раз легче чем в КПТ терапии например, просто небо и земля, но для изучения, КПТ конечно полегче, хотя это только первое время, поэтому не стоит это считать преградой, начните и постепенно у вас появится полное понимание.

3. Последнее время социофобия очень сильно снизилась, тревоги ни в каких ситуациях не появляются, даже если кто-то авторитетный наедет, все чего боялся раньше, уже не страшит вобще, ни наезды, ни высмеивания, ни подколы и т.д.. нет беспокойства перед ситуациями, нет руминаций после ситуация, нет скачков тревоги в самих ситуациях.

4. Если говорить о моем опыте ТТВ, то:
Легче переключаться с негативных мыслей. Они не так сильно захватывают твое внимание. И даже если ты сам хочешь грустить и погружаться все дальше и дальше, то уже не сможешь...как раньше. Не получится. Я пробовала... Даже суицидальные мысли не особо желают появляться.
И так же легче сфокусироваться на каких-то приятных моментах, которые раньше не замечал вообще. В целом, я стала больше улыбаться и смеяться. И особенно в разговоре с одногрупницами, хотя раньше была с ними каменным изваянием. А теперь сама даже удивляюсь, когда смеюсь, разговаривая с кем-то...и когда понимаю, что мне комфортно.
И даже меньше тревожности стало в целом. Раньше она была постоянной в обществе. И Вообще меньше фокусировки на собственном состоянии, на своих переживаниях, тревожных мыслях, на постоянном их прокручивании. Нет ощущения полнейшего отчаяния, которое было со мной почти постоянно на протяжении очень долгого времени

5. Делюсь результатами ТТВ
В течении трех недель, можно сказать что исчезли все депрессивные мысли, главное прекратились суицидальные желания, которые стали чуть ли не навязчивой мыслью и нехило отравляли жизнь, появилось желание жить, взамен негативным мыслям стали приходить даже позитивные мысли, которых вообще очень давно не было или они были совсем мимолетные. Даже если появляются негативные мысли в них не получается надолго задержаться. Будущее не кажется таким страшным, а прошлое уже не тревожит. Появилась уверенность в себе. Стала больше обращать внимание на внешний мир, появился интерес к людям, стало легче вступать в диалог.
Я только сейчас понимаю как для меня важно было убрать депрессивную симптоматику. Думаю она многих фобов тормозит.

6. Я новичок в данной теме, но достаточно опытный пользователь разнообразных учебных программ. Просмотр представленной части книги сначала вызвал у меня ощущение чего-то глобального, объёмного, фундаментального, с чем будет непросто справиться. Более детальное рассмотрение показало, что освоить такой мощный материал очень даже возможно, так как достаточно легко воспринимается текст, который хорошо структурирован и снабжён схемами. Очень подробно объясняется суть таких расстройств как депрессия, ГТР, ОКР и ПТСР, которые являются на сегодняшний день самыми распространенными психологическими расстройствами. Показаны диагностические приёмы, необходимые техники, структура работы с такими пациентами.
Очень признательна организатору, переводчику за столь ценную книгу! Приступила к изучению. Буду рада бонусам про социофобию.

7. Блестящий перевод отличной книги. Задача была непростая, но переводчик с ней справился и хорошо адаптировал этот непростой текст для русскоязычных читателей. С организацией тоже полный порядок.
Сама книга представляет собой теорию и практику одного из новейших психотерапевтических подходов "третьей волны" - Метакогнитивной терапии. Книга получилась непростая, но очень интересная. Само чтение основных концепций МКТ влияет на наше отношение к собственным мыслям, но без практики, конечно, не обойтись, а её в книге предостаточно.
По самым распространённым расстройствам (ГТР, депрессия, ОКР, ПТСР) написаны целые главы с терапией от начала и до конца. В эту часть, помимо всей теории, вошла глава про лечение генерализованного тревожного расстройства, и, частично, глава про терапию депрессии. Во второй части будут остальные главы, плюс бонус от переводчика - переводы статей Эдриана Уэллса по социофобии, несколько вариантов записи техники тренировки внимания, и, возможно, протоколы МКТ для других расстройств, поэтому призываю всех как можно скорее вступать в складчину на вторую часть. Если вы интересуетесь современной психотерапией, то не пожалеете.

8. Супер практичная книга, это ответы для заблудившегося негативного мышления, чтоб распутать этот клубок и вернуть доступ к Базовому состоянию , а далее к комфортным эмоциям и чувствам которые подавлены. Читается на одном дыхании и оказывает терапевтическое воздействие. Но надо практиковаться. Жду продолжения.

9. Книга понравилась своей практичностью и простотой понимания процессов, подходит для самостоятельной проработки, даже во время чтения многие моменты встают на место и становится проще смотреть на многие вещи. Жаль как всегда у нас все с запаздыванием, лет так на 20-ть доходит. Считаю что надо быстрей брать вторую часть !

10. На определенном этапе эта книга очень сильно помогла поменять жизнь, читал еще на английском, сам переводил. В складчине хороший перевод, рекомендую.

11. Работал еще по английской версии книги. Тяжело скрипя (из-за знания языка на посредственном уровне), за пару месяцев добился серьезных изменений. Качество жизни возросло на порядок. Все, кто меня хорошо знает, говорят что и со стороны очень заметно. И все это при том, что приходилось действовать по наитию, т.к. четких инструкций под мои проблемы (в основном, социофобия) не было.
Перевод превосходный, с ним получится куда быстрее и эффективнее завершить начатое!

12. Отличный материал, нашёл именно то, что мне нужно и чего не хватало в других направлениях психотерапии

13. Эта складчина - лучшее мое приобретение! Во время чтения со мной случился настоящий инсайт, автор так точно описывает процессы в моей голове, что само это понимание намного облегчило состояние. Также даются конкретные планы работы с каждой проблемой (тревожность и депрессия), это всего несколько шагов. Так что для самопомощи даже эффективнее, чем идти к специалистам (которые и не знают про данную методику и предлагают ходить к ним годами). Я чувствую, как сильно мне полегчало, и бесконечно благодарна переводчику, который нашел (!) и перевел эту важнейшую для меня книгу. С нетерпением жду второй части.
UPD. Во второй части кроме прочего есть глава по ОКР, собиралась ее просто пролистать. Но вот неожиданно для себя я поняла, что мой страх темноты - это тоже ОКР. Теперь я знаю, как с ним работать, и результаты уже есть. И вообще после этой книги больше никакие курсы по теме работы над своими психологическими проблемами мне и не нужны (но бонус жду)).

Полезные складчины по Метакогнитивной терапии:
- Метакогнитивная терапия тревожности и депрессии + Техника тренировки внимания
- Живите больше - переживайте меньше. Как справиться с депрессией и печалью с помощью метакогнитивной терапии
- Метакогнитивная терапия детей и подростков
Так же в скором времени будет создана складчина на продолжение подкаста "Pia Callesen LIVE". И в этот раз мы познакомимся с тридцатилетней девушкой Анитой, которая страдает от беспокойства.


Eсли заинтересованных участников соберется достаточное количество, то мы сможем переводить много полезных материалов по МКТ с датского языка (курсы, книги и подкасты для решения различных проблем). Записывайтесь, чтобы поддержать инициативу.


Скрытый контент.